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医保新规出台,2021年起这“6种费用”将不再报销,请相互转告

2021-05-27

众所周知,自从医保政策出现后,不仅为大家减轻了一些实际困难,还帮助大家解决了看病的问题。想到这种现实局面,各位职工找到稳定工作后,就会通过所在单位缴纳医保,这样就能享受到一定权利了。比如生病买药,这些东西都是可以报销的,而且报销比例比新农合要高。


正是因为这样便利,所以越来越多人参保了,据有关数据显示,截止到2020年,我国参保人就达到了十几亿。看到这个数字,大家或许非常震惊,不过这点也是在所难免的,毕竟我国医保政策这样好。


特别是进入2021年后,我国医保政策又有新的完善了,这种完善不但影响大家报销比例,还为大家提高了相应福利,比如跨省直接结算门诊费用。


大家都知道,在我国医保政策里,是没有办法跨省结算的。因为我国现在很多系统是不相通的,在这种现实情况影响下,我们就没有办法跨省结算相关业务,所以只能一步一步按照手续办理。为了帮助大家解决实际困难,也为了让居民更好享受医保政策。


从今年开始,我国五个省市以高血压和糖尿病两个门诊慢性病病种作为突破口,启动跨省结算。在这几个地区进行试点过程中,只要能达到大家想要的局面,这种结算方式将在全国推广,到时候大家就不用因为跨省结算而着急了。


此外,在我国最新政策中,还要实施统一的医保待遇。因为只有统一医保待遇开始实施,我国居民才能享受到一样的医保待遇,这个时候还能吸引人才,所以这个政策可以让大家真实受益。


不过在实施这项政策时,有6种情况医保不予报销,如果大家属于这6种情况,一定要及时做好相应准备。


01

工伤费用


如果大家在工作中受到意外伤害,这种医疗费用医保是不能进行报销的。因为在处置工伤过程中,需要涉及到工伤保险,这个时候就由工伤保险进行支付了,所以按照我国现在相关规定,以后工伤只能由工伤保险支付医药费,不能再次使用医保报销。



02

各地公共卫生费用


大家对这点或许挺陌生,其实很多人都曾经历过,那就是乡村医院的体检。为了帮助老人减轻实际压力,现在不少乡镇、社区都免费提供体检,在这个过程中,所产生的费用应该由当地体检单位负责,这不属于医保报销范围内。



03

海外就医费用


如果大家一直生活在海外,并在海外产生了医疗费用,这个时候国家就不能给予报销了。因为我们医保是要定点报销的,所以在海外医疗机构产生的费用,不能带到国内报销。



04

保健养生费用


现在大家对养生越来越重视,因为大家发现养生才可以帮助我们身体减轻负担,所以一部分人已经开始养生生活了。如果大家在养生或保健中产生费用,这种费用医保也不给予报销,原因就是这种费用是额外的,也和看病治病没有任何关联。


05

第三方承担的医保费用


有一部分人之所以产生住院费,就是因为这部分人遭遇交通事故,如果出现这种情况,医保也不能帮大家报销。原因就是这笔费用应该由第三方,也就是肇事者承担,在这种现象下,国家没有办法承担相关费用。



06

医保目录外的费用


我国现在有相关医保目录,只有在医保目录里的药品才可以进行相关报销,如果药品在目录外,国家就没有办法给予相关补贴了。不过大家也不需要特别担心,随着医保政策逐渐完善后,不少药物已经进入医保目录了,因此大家可以放心用药。


以上6种费用医保是不报销的,如果大家因以上6种情况产生费用,就需要自己拿钱支付,所以不能通过医保报销。


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